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お名前
姓：
名：

　例：山田 太郎

生年月
年 月

※ご提案時の参考にさせていただきます。

性別

郵便番号
〒

例：1050013（ハイフンなし）

郵便番号を入力すると自動的に住所が入力されます。

ご住所
都道府県
市区町村

例：東京都港区浜松町

丁目以下

例：1-1-1 シノケンマンション101号

年収
(税込みの総収入)

※不動産収入を除く

自己資金（万円）
(仮に取組む場合)
万円

自己資金を半角数字で入力してください（例：1000万円）。

借入金額（万円）
(既に借入れしている残高)
万円

既に借入れしている残高を半角数字で入力してください（例：3500万円）。

連絡先電話番号

例：031234567（ハイフンなし）

※ご参加いただける日程の確認でお電話させていただくことがございます。

メールアドレス

例：you@youprovider.ne.jp

つながりやすい時間帯

例：平日18時過ぎ、土日

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当社では投資用不動産を扱う同業者の方のご面談をお断りしております。
不動産関連事業にお勤めの方のご面談につきましても、当社の判断によりお断りさせていただく場合がございます。
面談日までに「健康保険証」と「顔写真付きの身分証明証」のご提出をお願いしております。
ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

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第1希望日

例：2022年7月23日13時

第2希望日

第3希望日

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